【科普】斜视与弱视要弄清楚的那些事儿..

.1弱视孩子能不能看电视和手机。

可以。看电视和手机并不会导致弱视的发生或加重。弱视儿童在接受正确的眼镜矫正和遮盖治疗后，适当地看电视和手机有助于弱视眼的使用，可能有利于促进视功能的改善。但长时间看电视和手机，有增加近视发生和近视加深的风险。

2遮盖治疗会不会降低好眼的视力。

一般不会。对好眼的遮盖是弱视治疗经典、经济的方法，有效。遮盖好眼的目的是增加弱视眼的使用和视觉刺激，减少好眼对弱视眼的抑制作用。

个别长时间遮盖(一般超过每天6小时)的孩子会出现遮盖眼的视力下降，但在停止或减少遮盖时间后，都会恢复。

遮盖治疗使双眼视力达到平衡，比单眼视力的提高更有意义。

3是不是遮盖好眼的时间越长效果越好?

不一定。研究表明，对好眼的遮盖每天低于2小时无效，每天超过6小时与全天遮盖的疗效无差别。

所以，遮盖治疗的适宜时间为每天2-6小时，在此范围内，根据弱视的程度适当增加遮盖时间会增强治疗效果。

4遮盖治疗过程中，孩子不愿配合遮盖，老是喜欢打开遮盖偷看，有什么好办法?

对于学龄儿童，由于遮盖眼罩影响外观，使其不愿意在学校遮盖。重度弱视的孩子由于弱视眼视力差，遮盖好眼后视物不清而拒绝遮盖，因而常常出现在无家长监督时，偷偷打开遮盖或从遮盖片侧面偷看的情况，从而达不到遮盖的治疗效果。

解决的办法有：

① 有远视的儿童，可以用阿托品眼膏或眼液对好眼散瞳，每周一次，可以达到与遮盖相同的效果。等弱视眼的视力改善后再使用遮盖或压抑膜等其它方法。

② 可使用粘贴式眼罩，直接粘贴在眼睑周围的皮肤上，防止偷看。但要注意长期使用产生的皮肤过敏和接触性皮炎等问题。

③ Bangerter压抑膜，贴于眼镜片上的半透明膜，外观比眼罩有所改善。

5年龄超过14岁的儿童进行弱视治疗还有效吗?

不应放弃治疗。弱视治疗的最佳时间是在学龄前。但研究表明，视觉发育的可塑期在个体间存在较大差异，并且有在特殊条件下视觉发育被重新激活的案例。

对于年龄超过14岁的弱视儿童，弱视治疗仍可以取得一定的疗效，尤其是从未进行过弱视治疗的儿童，疗效更明显。通过经典的屈光矫正联合遮盖治疗，仍有平均1-2行的视力改善，部分患者效果更好。

6弱视治疗后，双眼视力正常且相等了，就可以不用戴眼镜了?

不正确。弱视是发育性眼病，在视觉发育可塑期内，只要导致弱视的病因存在，弱视就可能复发。

研究表明，四分之一的弱视在停止治疗后会在1年内复发。所以，对于屈光相关的弱视，应在视力达到正常后继续配戴眼镜，并持续每2-3个月监测一次视力变化。遮盖治疗可以在视力连续3-6个月正常稳定后逐渐减量停止。

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